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Si fue inscrito automáticamente en un plan de salud para 2026 a través de Get Covered Illinois, es posible que cumpla con los requisitos para un período de inscripción especial por tiempo limitado. Obtenga más información.

Llámenos al 1-866-123-1234
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Eventos de vida calificados

Obtenga cobertura cuando su vida cambie. Puede solicitar un seguro médico, actualizar su plan o agregar a otros miembros elegibles de su hogar a su cobertura, fuera del período de inscripción abierta, si ha experimentado un evento de vida calificado. En la mayoría de los casos, dispone de hasta 60 días para inscribirse o realizar cambios en su plan.
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Perdió Medicaid o All Kids.

  • Puede informar de la pérdida de su cobertura de Medicaid o All Kids e inscribirse en un nuevo plan hasta 60 días antes o 90 días después de la pérdida de su cobertura. 

  • Si busca y se inscribe en una cobertura antes del último día de su cobertura de Medicaid o All Kids, su plan entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la pérdida de su cobertura. Si busca y se inscribe en cobertura después del último día de su cobertura de Medicaid o All Kids, su plan entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la selección del plan. 

  • Como prueba de la pérdida de cobertura, necesitará: 

  • Una carta de la agencia estatal que indique el fin de los beneficios de Medicaid o All Kids. 

  • Si tiene alguna pregunta sobre su cobertura de Medicaid, visite su cuenta ABE o llame al 1-800-843-6154.

Perdió la cobertura médica del empleador u otra cobertura.

  • Incluye la pérdida debido a un divorcio.

  • Puede informar de la pérdida de su cobertura médica e inscribirse o actualizar su plan hasta 60 días antes o 60 días después de la pérdida de su cobertura.

  • Si busca y se inscribe en una cobertura antes del último día de su cobertura médica, su plan entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la pérdida de su cobertura. Si busca y se inscribe en una cobertura después del último día de su cobertura médica, su plan entrará en vigor a partir del 1 del mes siguiente a la selección de su plan.

  • Como prueba de la pérdida de cobertura, necesitará UNA de las siguientes:

  • Una notificación o carta de su empleador que indique qué tipo de cobertura tenía y el último día en que estuvo cubierto.

  • Una carta de su compañía de seguro médico en la que se indique el tipo de cobertura y la fecha de finalización.

  • Un aviso que indique que ha perdido los beneficios de un programa gubernamental, como Medicare o TRICARE.

Ha perdido las contribuciones de su empleador a su cobertura COBRA.

  • Puede informar de la pérdida de la contribución de su empleador e inscribirse o actualizar su plan hasta 60 días antes o 60 días después del último día del período durante el cual su empleador contribuyó a su prima COBRA.

  • Si busca y se inscribe en una cobertura antes del último día de su cobertura, su plan entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la pérdida de su cobertura. Si busca y se inscribe en una cobertura después del último día de su cobertura médica, su plan entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la selección de su plan.

  • Como prueba de la pérdida de cobertura, necesitará UNA de las siguientes opciones: 

  • Un aviso del plan del empleador o una carta de su empleador que muestre su nombre y el último día en que su empleador contribuyó a su factura de COBRA.

  • Un documento de un administrador externo de COBRA que muestre su nombre y el último día en que su empleador contribuyó a su factura de COBRA

Se casó y al menos una persona ya tenía seguro médico.

  • Tiene 60 días después de la fecha de su matrimonio para solicitar o actualizar su plan de salud.
  • Su cobertura entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la selección de su plan.
  • Como prueba de matrimonio, necesitará 
    • Certificado de matrimonio en el que figure el nombre y la fecha del matrimonio. 
  • Como prueba de cobertura dentro de los 60 días anteriores al matrimonio, necesitará UNA de las siguientes opciones: 
    • Documentación de las primas pagadas o factura dentro de los 60 días anteriores a la fecha del matrimonio. 
    • Certificado HIPAA que muestre la cobertura dentro de los 60 días anteriores a la fecha del matrimonio 
    • Nómina que documente la deducción del empleador o del seguro en los 60 días anteriores a la fecha del matrimonio. 
    • Carta de cierre o terminación de la cobertura que indique la última fecha de cobertura dentro de los 60 días anteriores a la fecha del matrimonio
    • Otra documentación que demuestre que existía cobertura dentro de los 60 días posteriores a la fecha del matrimonio.

 

Usted o una persona a su cargo está embarazada, confirmada por un profesional médico autorizado.

  • Tiene 60 días a partir de la fecha en que se confirma el embarazo para solicitar o actualizar su plan de salud.
  • Si el hogar va a incorporar a una persona embarazada no inscrita a la cobertura existente o selecciona un nuevo plan, la cobertura entrará en vigor el primer día del mes en que se confirmó el embarazo o el primer día del mes siguiente a la confirmación del embarazo. Si la persona embarazada tiene cobertura existente en el mercado y se añaden nuevos miembros al hogar o se cambian los planes, la cobertura entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la selección del plan.
  • Este período de inscripción especial no requiere documentación adicional.

Nace o se adopta un hijo.

  • Tiene 60 días después del nacimiento o la adopción para solicitar o actualizar su plan de salud
  • La cobertura entrará en vigor el primer día del mes de la adopción o el nacimiento, o el primer día del mes siguiente a la selección del plan.
  • Para verificar el nacimiento o la adopción, necesitará UNA de las siguientes opciones los siguientes documentos:
    • Certificado de nacimiento en el que figuren el nombre y la fecha de nacimiento del niño.
    • Orden judicial que defina la adopción o la colocación en adopción.

 

Obtuvo un dependiente por medio de cuidado de acogida, manutención de menores o resolución judicial.

  • Tiene 60 días después de obtener un dependiente a través del cuidado de crianza temporal, la manutención de un menor u otra orden judicial para solicitar o actualizar su plan de salud.
  • La cobertura entrará en vigor el 1 del mes en que adquirió un dependiente o el primer día del mes siguiente a la selección del plan.
  • Como prueba de que ha adquirido un dependiente, necesitará UNA de las siguientes opciones:
    • Orden judicial para la colocación en acogida
    • Orden judicial que defina la adopción o la colocación en adopción.

 

 
  • Incluye el fallecimiento del afiliado o de un dependiente del afiliado
  • Tiene 60 días después del fallecimiento para actualizar su plan de salud. Para tener derecho, el hogar debe estar inscrito en la cobertura existente con Get Covered Illinois. 
  • La cobertura entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la selección del plan.
  • Este período de inscripción especial no requiere documentación adicional.

Se ha mudado a Illinois desde otro estado o se ha mudado dentro de Illinois (nuevo Condado o código postal) y tiene nuevos planes de salud disponibles en Get Covered Illinois.

  • Tiene 60 días desde que se mudó para solicitar o actualizar su plan de salud. Para calificar, debe haber tenido otra cobertura de salud durante al menos uno día de los 60 días anteriores a la mudanza.
  • La cobertura entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la selección del plan.
  • Los nuevos clientes de Get Covered Illinois necesitarán al menos UNO de estos documentos con la NUEVA dirección:
    • Su contrato de alquiler actual.
    • Su hipoteca actual o su transición inmobiliaria.
    • Una factura reciente de servicios públicos o un extracto de facturación.
    • Un permiso de conducir o documento de identidad estatal de Illinois expedido recientemente.
    • Una tarjeta de registro de votante emitida recientemente.
    • En el caso de un niño en edad escolar, los registros escolares que demuestren su reciente matriculación en la escuela.
  • Los nuevos clientes de Get Covered Illinois necesitarán al menos UNO de estos documentos con la dirección ANTERIOR:
    • Contrato de alquiler anterior.
    • Hipoteca anterior o transacción inmobiliaria.
    • Licencia de conducir estatal anterior o identificación estatal.
    • En el caso de un niño en edad escolar, registros escolares que demuestren la inscripción reciente en la escuela.
    • Factura de servicios públicos o extracto de facturación.
    • Tarjeta de registro de votante.
  • Los nuevos clientes de Get Covered Illinois necesitarán al menos UNA de estas pruebas de cobertura dentro de los 60 días anteriores a la mudanza:
    • Carta de cierre o terminación de la cobertura que muestre la última fecha de cobertura dentro de los 60 días posteriores al evento.
    • Documentación de las primas pagadas o factura dentro de los 60 días posteriores a la fecha del evento
    • Certificado HIPAA que muestre la cobertura dentro de los 60 días posteriores a la fecha del evento
    • Nuestros agentes de seguros pueden ayudarle a encontrar una cobertura que se ajuste a sus necesidades.
    • Otra documentación que demuestre que la última fecha de cobertura fue dentro de los 60 días anteriores a la fecha del evento

Las víctimas de abuso doméstico, violencia o abandono conyugal pueden inscribirse en su propio plan de salud, independientemente del de su cónyuge o pareja.

  • Tienen 60 días a partir del inicio de su período de inscripción especial para inscribirse en la cobertura o actualizar su plan de salud.
  • La cobertura entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la selección del plan.
  • Este período de inscripción especial no requiere documentación adicional.

    •  

Usted es miembro de una tribu indígena americana o nativa de Alaska reconocida por el gobierno federal y aún no tiene seguro médico.

  • La cobertura entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la selección del plan.
  • La inscripción está abierta todo el año y no requiere documentación adicional.
  • Los clientes pueden inscribirse o realizar cambios solo una vez al mes.

Se convierte en ciudadano estadounidense, nacional u obtiene presencia legal.

  • Tiene 60 días a partir de la fecha de su nueva ciudadanía o estatus migratorio para inscribirse en la cobertura o actualizar su plan de salud.
  • La cobertura entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la selección del plan.
  • Como prueba de ciudadanía/estatus migratorio, necesitará:
    • Un documento que demuestre la nueva ciudadanía o el estatus de residencia legal con el nombre, el estatus y la fecha.

Usted o un miembro de su familia ha sido liberado de la cárcel o prisión y ahora puede solicitar su propio plan o unirse a un plan familiar.

  • Tiene 60 días a partir de la fecha de liberación para inscribirse en la cobertura o actualizar su plan de salud.
  • La cobertura entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la selección del plan.
  • Para acreditar su alta, necesitará:
    • Orden judicial o documentos de alta que muestren su nombre y la fecha de alta.

 

Usted o un dependiente pasa a ser elegible para recibir ayuda financiera debido a cambios en el plan patrocinado por su empleador.

  • Puede informar de los cambios en el plan patrocinado por su empleador e inscribirse en un nuevo plan hasta 60 días antes o 60 días después de la fecha en que el cambio entre en vigor.
  • Los cambios que califican en los planes patrocinados por el empleador incluyen:
    • Se reducen las prestaciones o el reparto de costes del plan del empleador.
    • La terminación de las contribuciones del empleador a la cobertura médica.
    • El costo de la cobertura ya no se considera asequible.
  • Si usted busca y se inscribe en una cobertura antes de que entre en vigor el cambio en el plan de su empleador, su nuevo plan entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la entrada en vigor del cambio. Si usted busca y se inscribe en una cobertura después de que el cambio en el plan patrocinado por su empleador entre en vigor, su plan entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la selección de su plan.
  • Para acreditar los cambios en el plan patrocinado por su empleador necesitará:
    • Una carta de su empleador que confirme que este ha cambiado o cambiará la cobertura o las prestaciones, y que la cobertura del empleado ya no se considerará una cobertura médica válida.

Sus ingresos familiares han disminuido y ahora reúne los requisitos para recibir ayuda financiera (actualmente no está inscrito a través de Get Covered Illinois).

  • Tiene 60 días desde la disminución de sus ingresos que le hizo elegible para recibir ayuda financiera para solicitar la cobertura. Para calificar, debe haber tenido otra cobertura de salud por al menos un día en los 60 días anteriores a la pérdida de ingresos.
  • La cobertura entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la selección del plan.
  • Como prueba de que sus ingresos han disminuido, necesitará al menos UNA de las siguientes cosas:
    • Notificación del empleador en la que se indique la fecha en que se redujo la tasa de remuneración.
    • Nóminas que muestran una disminución en el salario por hora en las horas trabajadas entre un recibo de sueldo anterior y el más reciente.
    • GCI colaborará con las personas que trabajan por cuenta propia para identificar los documentos necesarios para verificar la disminución de ingresos.
    • Documentación de trabajo por cuenta propia que muestre una disminución de los ingresos.
  • Como prueba de la cobertura en los 60 días anteriores a la disminución de los ingresos, necesitará al menos UNA de los siguientes:
    • Carta de cierre o rescisión de la cobertura que muestre la última fecha de cobertura dentro de los 60 días anteriores a la fecha del evento
    • Documentación de las primas pagadas o factura dentro de los 60 días posteriores a la fecha del evento
    • Certificado HIPAA que demuestre la cobertura dentro de los 60 días posteriores a la fecha del evento.
    • Nómina que documente la deducción del empleador/seguro en un plazo de 60 días a partir de la fecha del evento
    • Otra documentación que demuestre que la última fecha de cobertura fue dentro de los 60 días posteriores a la fecha del evento

Su ayuda financiera ha cambiado (es decir, usted es un cliente existente y antes recibía ayuda, pero ahora ya no).

  • Tiene 60 días a partir de la fecha de la determinación de elegibilidad que dio lugar a un cambio en su ayuda financiera para actualizar su cobertura.
  • La cobertura entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la selección del plan.
  • Este período de inscripción especial no requiere documentación adicional.

Tiene una nueva oferta de acuerdo de reembolso médico (HRA) de su empleador (HRA de cobertura individual o HRA de pequeño empleador calificado).

Puede informar de su nueva oferta de ICHRA o QSEHRA hasta 60 días antes o 60 días después del primer día en que la oferta entraría en vigor. 

  • Si busca y se inscribe en una cobertura antes del primer día que su nueva oferta de ICHRA o QSEHRA podría entrar en vigor, su plan entrará en vigor a partir del primer día del mes siguiente a la fecha en que su nueva oferta podría entrar en vigor. Si busca y se inscribe en una cobertura después el primer día en que su nueva oferta de ICHRA o QSEHRA podría entrar en vigor, su plan entrará en vigor a partir del primer día del mes siguiente a la selección de su plan.
  • Como prueba de su nueva oferta ICHRA o QSEHRA, necesitará:
    • Una copia de la notificación por escrito del empleador en la que se expliquen las condiciones de la HRA ofrecida, incluyendo el nombre del empleado, el tipo de HRA y la fecha de inicio de la prestación.

 

Marque una casilla (casilla de seguro médico en la línea 42) en su declaración de impuestos estatal si no tiene seguro y desea recibir una estimación de elegibilidad e inscribirse en la cobertura a través de Get Covered Illinois.
  • Tiene hasta 60 días después de recibir su estimación de elegibilidad para buscar e inscribirse en una cobertura.
  • La cobertura entrará en vigor el primer día del mes siguiente a la selección del plan.
  • Este período de inscripción especial no requiere documentación adicional.
  • Consulte aquí para obtener más información sobre el programa Easy Enrollment.

Situaciones aplicables:

  • Situaciones que se aplican:
    • Se inscribió en el plan equivocado, no pudo inscribirse en un plan debido a un error de Get Covered Illinois o de un socio del mercado.
    • No pudo inscribirse en la cobertura durante el período de inscripción abierta o el período de inscripción especial debido a que se le evaluó como potencialmente elegible para Medicaid/All Kids, pero luego se determinó que era elegible para un plan del mercado.
    • Su compañía de seguros médicos infringió normas importantes de su plan.
    • Usted ha experimentado una circunstancia excepcional, como una afección médica grave o un desastre natural que le impidió inscribirse en una cobertura durante el período de inscripción abierta.
  • Si cree que alguna de estas situaciones podría aplicarse a su caso, puede informar de su evento de vida calificado en su cuenta de Get Covered Illinois o ponerse en contacto con el Centro de Atención al Cliente al +1 (866) 311-1119 (TTY: 711) para obtener ayuda.

Reportar un evento de vida

  1. Inicie sesión o cree una cuenta.

     

  2. Complete o actualice su solicitud (reporte el evento).

     

  3. Cargue comprobante de su evento de vida, si es necesario.

     

¡Una vez que sea aprobado(a), compare opciones e inscríbase en la cobertura!

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