Cómo presentar una apelación

• Su elegibilidad para inscribirse en un plan de salud calificado a través de Get Covered Illinois.
• Su elegibilidad para recibir créditos fiscales anticipados para las primas (también conocido como pagos adelantados del crédito tributario de prima, o APTC) o reducciones de costos compartidos (CSR, en inglés).
  • El monto de los créditos fiscales anticipados para el pago de primas (APTC).
  • El nivel de las reducciones de costos compartidos (CSR). 
• Su elegibilidad para un período de inscripción especial.
• La fecha de inicio de su cobertura o de sus créditos fiscales anticipados para las primas.
• No recibir a tiempo una notificación de Get Covered Illinois sobre una determinación de elegibilidad.
• El rechazo de su solicitud para reabrir una apelación que fue desestimada por el programa de apelaciones de Get Covered Illinois. 
• La terminación de su cobertura debido a una determinación de elegibilidad del mercado de seguros médicos.

Tenga en cuenta que únicamente puede apelar las determinaciones finales de elegibilidad que toma Get Covered Illinois.

Puede presentar una apelación dentro de los 90 días siguientes a la fecha de su notificación de determinación, ya sea para usted o para cualquier miembro de su hogar que haya solicitado un seguro médico o ayuda financiera.

Puede presentar una apelación completando un formulario de solicitud de apelación y enviándolo por cualquiera de los siguientes medios:

En línea

1. Inicie sesión en su cuenta de Get Covered Illinois.
2. Vaya a la sección My Tickets (Mis tickets).
3. Haga clic en Submit New Ticket (Enviar un nuevo ticket).
4. Seleccione el tipo y subtipo de solicitud:
   1. Tipo de solicitud: Issue (Problema)
   2. Subtipo de solicitud: Complaint or Question (Queja o Pregunta)
5. Para el asunto, escriba: Marketplace Appeal (Apelación del mercado de seguros médicos).
6. En el cuadro Description (Descripción), explique brevemente el motivo de su apelación.
7. Envíe el ticket. Una vez enviado, recibirá un Ticket ID (Número de Ticket).
8. Adjunte su formulario de solicitud de apelación y cualquier documentación de respaldo al ticket utilizando la función Add Attachment (Agregar archivo adjunto).

Por fax, envíe su apelación por fax a Get Covered Illinois al: 1-888-973-8254

Por correo, envíe su apelación a la siguiente dirección:
Get Covered Illinois
Attn: Marketplace Appeals Program
P.O. Box 804058
Chicago, IL 60680

Si necesita ayuda para completar o presentar el formulario de apelación, comuníquese con el Centro de Asistencia al Cliente de Get Covered Illinois al 1-866-311-1119 (TTY: 711). También encontrará formularios adicionales relacionados con el proceso de apelaciones en la biblioteca de recursos de Get Covered Illinois.

Download Our Appeals Form

Download Our Request to Withdraw Eligibility Appeal Form

Download Our Authorized Representative Form

Download Our Continued Enrollment Form