Cambios en el seguro médico para los clientes de Get Covered Illinois

Hay varios cambios en los seguros del Mercado de Seguros Médicos debido a nuevas regulaciones federales y a la Ley H.R.1 (también conocida como la One Big Beautiful Bill Act). Estos cambios se aplicarán durante los próximos tres años y afectarán la manera y el momento en que solicite o renueve su cobertura, el costo de la cobertura y los criterios de elegibilidad.

• Lea toda la información que reciba de Get Covered Illinois. Llámenos si tiene alguna pregunta.
• Mantenga actualizada su información de ingresos, hogar y datos de contacto.
• Si Get Covered Illinois lo solicita, presente los documentos necesarios para verificar su información lo antes posible.
• Trabaje con un corredor certificado o un navegador de seguros que pueda ayudarle a comprender cómo estos cambios afectan a su hogar. Esta asistencia no tiene costo para usted. Nuestra herramienta de localización puede ayudarle a encontrar un corredor o navegador cerca de usted.
• Utilice nuestra herramienta de comparación de planes para comparar coberturas y precios y encontrar el plan que mejor se ajuste a su presupuesto.

• Todos los residentes de Illinois, independientemente de sus ingresos, deberán reembolsar cualquier exceso de créditos fiscales anticipados para primas (APTC en inglés) que hayan recibido debido a cambios de ingresos no reportados. Para evitar sanciones fiscales, informe sus ingresos con la mayor precisión posible y actualice su solicitud tan pronto como cambien. Puede hacerlo iniciando sesión en su cuenta de Get Covered Illinois o llamando a nuestro centro de atención al cliente. 
  
  
• El gobierno federal eliminó los créditos fiscales para primas mejorados, reduciendo la cantidad de créditos disponibles para los residentes de Illinois y aumentando las primas mensuales del seguro médico. Los créditos fiscales siguen disponibles para las personas que califican, pero los montos son menores. Puede estimar la ayuda financiera disponible utilizando nuestra calculadora de costos. 
  
  
• Los residentes de Illinois con ingresos superiores al 400 % del nivel federal de pobreza (FPL en inglés) ya no son elegibles para recibir créditos fiscales anticipados para primas (APTC). Consulte el nivel FPL correspondiente a su hogar.
  
  
• Los inmigrantes con presencia legal cuyos ingresos sean inferiores al 100 % del FPL ya no califican para recibir APTC que ayuden a cubrir el costo de su cobertura del Mercado de Seguros Médicos.

• Muchos inmigrantes con presencia legal, incluidos refugiados y asilados, dejarán de ser elegibles para Medicaid. Sin embargo, este grupo seguirá siendo elegible para recibir ayuda para cubrir el costo de su seguro médico a través de Get Covered Illinois hasta el 31 de diciembre de 2026.

• Este año, el período de inscripción abierta será más corto y podría tener fechas de inicio y finalización diferentes. Get Covered Illinois informará a sus clientes sobre las nuevas fechas en los próximos meses.
  
  
• Los clientes que no sean elegibles para Medicaid porque no hayan cumplido con los nuevos requisitos de trabajo, educación o servicio comunitario, o que no cuenten con una exención permitida, no serán elegibles para recibir créditos fiscales que ayuden a cubrir el costo del seguro médico del Mercado de Seguros Médicos.
  
  
• Grupos adicionales de inmigrantes, como aquellas personas con estatus de protección temporal (TPS en inglés), perderán el acceso a los créditos tributarios que ayudan a cubrir el costo del seguro médico del Mercado de Seguros Médicos. Los inmigrantes con presencia legal en Illinois que seguirán siendo elegibles para créditos fiscales son:
  • Residentes permanentes legales (titulares de una Tarjeta de Residencia Permanente o Green Card) que, cuando estén sujetos al período de espera de cinco años, ya lo hayan cumplido.
  • Entrantes cubanos y haitianos.
  • Ciudadanos de las Islas Marshall, Micronesia y Palaos que residan en alguno de los estados o territorios de los Estados Unidos.

• Los residentes de Illinois deberán verificar la información de su solicitud y resolver cualquier discrepancia en la verificación de datos para mantener su acceso a los créditos fiscales anticipados para primas (APTC) y a las reducciones de costos compartidos (CSR en inglés).
  
  
• Si un cliente no verifica la información de su solicitud antes o durante el período de inscripción abierta para el año de cobertura 2028, su cobertura será renovada sin créditos fiscales que ayuden a cubrir el costo de la misma.