Conozca su red de proveedores

Hay dos tipos de proveedores: proveedores dentro de la red y proveedores fuera de la red.  

Un proveedor o centro de atención médica dentro de la red tiene contrato con una compañía de seguros para brindar servicios a sus miembros. Acudir a un proveedor dentro de la red probablemente le ayudará a mantener más bajos sus costos de atención médica. 

Un proveedor fuera de la red no tiene contrato con la compañía de seguros. Por lo general, los servicios que recibe de un proveedor fuera de la red son más costosos. 

1. Acceda directamente al directorio de proveedores en enroll.getcovered.illinois.gov/prescreener.

2. Responda algunas preguntas sobre su hogar.

3. Luego, puede buscar al proveedor de su preferencia por nombre del médico, dentista o centro de atención médica, dentro o cerca del código postal que indicó.

Cuando consulte los planes disponibles en su área, verá indicadores rojos, amarillos o verdes debajo de “my facilities (mis centros de atención médica)”, “my doctors (mis médicos)” y “my dentists (mis dentistas).”

• Rojo significa que el proveedor o centro de atención médica está fuera de la red.

• Verde significa que está dentro de la red.

• Amarillo significa que el proveedor o centro de atención médica está parcialmente dentro de la red. Por ejemplo, el departamento de dermatología de un centro puede estar dentro de la red, mientras que el departamento de reumatología del mismo centro puede estar fuera de la red. 

Tenga en cuenta que la información del directorio de proveedores se actualiza semanalmente. Sin embargo, antes de recibir atención, siempre debe confirmar directamente con su compañía de seguros que sus proveedores estén dentro de la red. El sitio web de su compañía de seguros siempre tendrá la información más actualizada.